Диабет 2 лечение худых
Rated 5/5 based on 59 student reviews

Диабет 2 лечение худых. Мантра для лечения сахарного диабета. 2019-03-24 03:27

Современные люди редко могут похвастаться отменным здоровьем. Жизнь стала удивительно разнообразной, но и плата за эту роскошь берется природой немалая. Для них первый и главный принцип лечения – поддержание нормальной массы тела. Достоверно известно, что даже уменьшение лишних кило всего на 15% способно отодвинуть развитие диабета на несколько лет, а то и вовсе предотвратить его. Диета для людей с ожирением будет самой строгой и низкокалорийной. Постепенное, но непрерывное похудение вплоть до достижения нормального индекса массы – главная задача лечащего врача и самого пациента. Умеренные физические нагрузки способны закрепить эффект и ускорить процесс. Нормализация массы при помощи строгого ограничения в пище даст реальный шанс провести профилактику не только эндокринных нарушений, но значительно улучшит общее состояние здоровья и самочувствие. Приятным бонусом станут снижение уровня холестерина и триглециридов до нормы, исчезновение одышки, усталости ног и спокойная работа сердечной мышцы. Диабет 2 типа — хроническое заболевание, при котором нарушается обмен углеводов, уровень сахара (глюкозы) в крови у больного держится выше нормы. Прочитав статью, вы узнаете, как взять под контроль диабет 2 типа, понизить сахар в крови и держать его стабильно нормальным. Разберитесь в причинах и диагностике, как отличить инсулин-независимый диабет от аутоиммунного диабета 1 типа. Узнайте все, что нужно, о лечении диабета с помощью диеты, таблеток и инсулина. Изучите подробные списки запрещенных, разрешенных и рекомендуемых продуктов. Прочитайте, какие лекарства от диабета приносят пользу, а какие — наоборот, вред. Диабет 2 типа опасен своими осложнениями — сердечно-сосудистые заболевания, ампутация ног, слепота, отказ почек. Методы лечения, о которых вы узнаете ниже, гарантированно защитят вас от развития осложнений. Низко-углеводная диета позволяет уменьшить сахар до нормы и держать его стабильно нормальным 24 часа в сутки, натощак и после каждого приема пищи. Она уменьшает не только сахар в крови, но также артериальное давление и «плохой» холестерин ЛПНП. Уже десятки тысяч больных диабетом узнали об этой диете, перешли на нее и наслаждаются хорошими показателями сахара. Кроме диеты, узнайте, как лечить диабет таблетками и инсулином. Как правило, диагностика диабета 2 типа не представляет трудностей для врача. Потому что больные попадают к доктору на поздней стадии заболевания, с выраженными симптомами и в тяжелом состоянии. Существуют точные критерии, насколько высоким должен быть сахар, чтобы можно было поставить диагноз диабет. Подробнее читайте статью «Нормы сахара в крови» — для детей и взрослых, мужчин и женщин, молодых, среднего возраста и пожилых людей. При подозрении на диабет в первую очередь нужно измерить сахар в крови. Не обязательно ждать несколько часов, чтобы измерить сахар натощак. По результатам измерения ставят диагноз — сахарный диабет или нарушенная толерантность к глюкозе, преддиабет. Иногда бывает трудно отличить диабет 2 типа от диабета 1 типа. Эти заболевания требуют принципиально разного лечения, поэтому важно точно поставить диагноз. Главный признак: все больные диабетом 2 типа имеют лишний вес, страдают ожирением. Если пациент стройного или худощавого телосложения — у него точно не диабет 2 типа, а аутоиммунный диабет 1 типа или LADA. У пациентов, имеющих диабет 2 типа, уровень инсулина и С-пептида в крови нормальный или повышенный, а у больных диабетом 1 типа — пониженный. Диабет 2 типа развивается постепенно, а диабет 1 типа обычно начинается остро. Больные диабетом 1 типа, как правило, имеют в крови антитела к инсулину и бета-клеткам поджелудочной железы. Людям стройного и худощавого телосложения нужно изучить статью «LADA-диабет» и лечиться, как написано в ней. Бывает, что тучный больной диабетом 2 типа начинает стремительно худеть. Таблетки перестают ему помогать, сахар в крови взлетает. Обсудите с врачом, какой инсулин нужно использовать, сколько раз в день и в каких дозировках. Это означает, что из-за многолетнего неправильного лечения диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа. Следите, не развиваются ли у вас осложнения диабета на почки. Если обнаружится дефицит этих гормонов (гипотиреоз) — от него нужно лечиться. Старайтесь не есть ни грамма запрещенных продуктов — дома, в путешествиях, в ресторанах, на отдыхе, на природе, в гостях, в самолете и т. Каждый съеденный кусочек вредной пищи приближает вас к могиле. Нужно найти в жизни другие удовольствия, которыми сможете заменить запрещенные лакомства. Выше приведена ссылка на страницу, на которой находятся списки разрешенных и запрещенных продуктов для больных диабетом. Они содержат вредную фруктозу, повышают сахар в крови и поэтому приносят во много раз больше вреда, чем пользы. Вы будете получать достаточно витаминов из этих продуктов, разрешенных для низко-углеводной диеты. Ешьте мясо, рыбу, птицу, яйца, а также овощи, зелень и орехи, содержащие клетчатку. Если у вас нет сердечной недостаточности и не беспокоят отеки, то нужно каждый день выпивать по 30 мл жидкости на 1 кг массы тела. Напитки крепостью 40 градусов — можно в меру, если у вас нет алкогольной зависимости, заболеваний печени и поджелудочной железы. Многим больным диабетом умеренное потребление спиртного облегчает соблюдение низко-углеводной диеты. Ваш рацион будет содержать больше витаминов, чем питание «среднего» человека, который ест фрукты и каши. Для людей, весящих 90 кг, это около 2,7 литра жидкости в сутки. Они содержат идеальный состав аминокислот и имеют доступную цену. Для больных диабетом подходят алкогольные напитки, не содержащие сахара и фруктовых соков. С помощью глюкометра вы можете легко убедиться, что фрукты повышают сахар в крови. Любые продукты из круп и муки вызывают моментальный и сильный скачок сахара в крови. Особо ценные продукты питания — морская рыба, живущие в холодных водах, оливки, авокадо, а также орехи, особенно бразильские. Многие больные диабетом считают, что гречка им полезна. После употребления гречки сахар взлетает уже через несколько минут, и потом почти невозможно привести его в норму. Не ешьте никакие крупы, а также продукты из муки и бобовых культур. В качестве гарнира используйте капусту, а также зеленую стручковую фасоль. Сахар — это концентрированный источник глюкозы, углевода, который действует быстрее всего. Во многие продукты скрытно добавляют сахар при приготовлении, не предупреждая об этом потребителей. Сахар даже в небольших дозах вредит больным диабетом. В частности, готовые овощные салаты могут содержать сахар. На базаре продавцы с помощью сахара могут маскировать, что их творог уже прокис. Даже те заменители, которые не повышают сахар в крови, поднимают уровень инсулина. А это не желательно, потому что инсулин стимулирует отложение жира, блокирует его сжигание, а также повышает артериальное давление. Вот почему диабетикам, которые употребляют сахарозаменители, практически не удается похудеть. Не ешьте ни «химические» сахарозаменители в таблетках, ни стевию. Диабетические сладости на фруктозе — это вообще чистый яд. Диабет 2 типа — более легкое заболевание, чем аутоиммунный диабет 1 типа. Во время голодания ваш сахар в крови придет в норму и, возможно, вы похудеете. Но удержать достигнутый успех надолго практически никому не удается. После выхода из голодания больные диабетом 2 типа обычно возвращаются к обжорству. Масса тела и сахар в крови у них рикошетом повышаются еще сильнее. Поэтому голодание не лечит диабет, а ухудшает его течение. Вместо голодания попробуйте низко-углеводную диету. Она не вызывает хронический голод, поэтому ее можно легко соблюдать все время. Это диета дает реальную возможность привести сахар в крови в норму и держать его стабильно нормальным. Многие люди и в частности больных диабетом 2 типа страдают от обезвоживания, не догадываясь об этом. Особенно часто обезвоживание наблюдается у пожилых людей, у которых центр контроля жажды в мозгу поврежден из-за возрастного атеросклероза. Человеку, весящему 70 кг, нужно выпивать минимум 2,1 литра жидкости каждый день. На сегодняшний день не существует эффективных и безвредных средств для снижения веса при диабете 2 типа. Кофе не насыщает организм водой, а наоборот усиливает обезвоживание. Кроме таблеток метформина (Глюкофаж, Сиофор), которые позволяют сбросить несколько килограммов, пока больной их принимает ежедневно. Но даже на фоне приема этого лекарства мало кому из тучных диабетиков удается достигнуть нормальной массы тела. Препараты и хирургические методы, которые позволяют значительно похудеть, имеет побочные эффекты. За краткосрочный эффект приходится расплачиваться значительным ухудшением состояния здоровья. Теперь хорошая новость: низко-углеводная диета позволяет привести сахар в крови в норму, даже если вам не удастся значительно похудеть. В этом убедились уже сотни тысяч больных диабетом 2 типа. Низко-углеводная диета — это лучшее средство для снижения веса из тех, которыми мы располагаем сейчас. Она помогает лучше, чем «обезжиренная» и «сбалансированная» низко-калорийная диета. Это подтвердили результаты многочисленных сравнительных исследований, опубликованные в ведущих англоязычных медицинских журналах. Подробнее читайте статью о лечении ожирения у диабетиков. Повышенное давление при диабете 2 типа с трудом поддается лечению методами официальной медицины. Больным, как правило, назначают принимать не менее двух лекарств от гипертонии, а то и даже 3-4 вида таблеток одновременно. У людей, страдающих диабетом, обычно повышен уровень инсулина в крови. Вы уже знаете, что этот гормон стимулирует отложение жира и блокирует похудение. Кроме того, он вызывает задержку жидкости, отеки, а также оказывает сосудосуживающее действие. Таким образом, повышенный уровень инсулина в крови — это причина гипертонии у больных диабетом 2 типа. Таблетки от давления приглушают симптомы, но не влияют на причину недуга. Перешла на низко-углеводную диету, отказалась от таблеток. Низко-углеводная диета нормализует количество инсулина в плазме крови. Она понижает не только сахар в крови, но и артериальное давление. После перехода на эту диету вам придется намного снизить дозировки лекарств от гипертонии, иначе артериальное давление чрезмерно понизится. Возможно, вам удастся полностью отказаться от вредных и дорогостоящих «химических» лекарств. Автор материала - Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.

Вот список продуктов питания позволяющих лечить и предупреждать диабет второго типа: список здесь. Вот список продуктов питания провоцирующих и усугубляющих диабет второго типа: список здесь. И напоследок — полезно посмотреть следующие видео: Сегодня почти каждую неделю появляются всё новые открытия и появляются эффективные средства борьбы со старением. Рекомендуем Вам подписаться на новые статьи блога, чтобы быть в курсе. Если Вы находите материал данного блога полезным и имеете желание, чтобы данная информация была доступна всем, то можете помочь в раскрутке блога, уделив этому всего пару минут Вашего времени. Сахарный диабет – это заболевание, возникающее на фоне нарушений в эндокринной системе. Для него характерно хроническое завышенное содержание сахара в крови. Особенности сахарного диабета у пожилых людей заключаются в том, что зачастую его течения не стабильное и легкое. Так как в старческом возрасте существует масса проблем со здоровьем, то ожирению мало кто уделяет внимание. С пятидесяти лет у большинства людей снижается толерантность к глюкозе. Причем, когда человек стареет, каждые 10 лет концентрация сахара в крови сутра будет увеличиваться, а после принятия пищи – повышаться. Так, к примеру, нужно знать, какова норма сахара в крови у мужчин после 50 лет. Однако риск возникновения диабета определяют не только возрастные особенности, но и уровень физической активности и ежедневный рацион. Сахарный диабет у лиц пожилого и старческого возраста обусловлен наследственной предрасположенностью. Вторым фактором, способствующим появлению заболевания, считается лишний вес. Также к возникновению патологии приводят проблемы в работе поджелудочной железы. Это могут быть сбои в функционировании желез внутренней секреции, рак или панкреатиты. Еще старческий диабет может развиться на фоне вирусных инфекций. К таким заболеваниям относится грипп, краснуха, гепатит, ветряная оспа и другие. Кроме того, эндокринные нарушения нередко появляются после нервных стрессов. Ведь согласно статистике, старость, сопровождающаяся эмоциональными переживаниями, не только повышает вероятность возникновения диабета второго типа у пожилых людей, но и осложняет его течение. Однако для подтверждения диагноза не обязательно наличие всех признаков. Сахарный диабет 2 типа у пациентов пенсионного возраста зачастую проявляется сильным ухудшением зрения, жаждой, недомоганием и долгим заживлением ран. Преклонный возраст опасен частыми нарушениями в сердечно-сосудистой системе, усугубляемые течением диабета. Так, у пациентов нередко появляется атеросклероз коронарных артерий, которые затрагивают сосуды ног, из-за чего может развиться гангрена при сахарном диабете. А это приводит к массивным поражениям стопы и ее дальнейшей ампутации. Частые осложнения сахарного диабета – это: Сахарный диабет у пожилых людей диагностировать довольно сложно. Это объясняется тем, что даже когда содержание глюкозы в крови повышено, то в моче сахар может вообще отсутствовать. Поэтому престарелый возраст обязывает человека каждый год обследоваться, особенно если его беспокоит атеросклероз, гипертония, ИБС, нефропатия и гнойные заболевания кожи. Установить наличие гипергликемии позволяют показатели – 6.1-6.9 ммоль/л., а на нарушение толерантности глюкозы указывают результаты – 7.8-11.1 ммоль/л. Однако ответы исследования на толерантность к глюкозе могут быть неточными. Это объясняется тем, что с возрастом чувствительность клеток к сахару понижается, а уровень его содержания в крови остается завышенным долгое время. Причем диагностирование комы при таком состоянии тоже затрудняется, так как ее признаки сходны с симптомами поражения легких, сердечной недостаточности и кетоацидоза. Все это часто приводит к тому, что диабет выявляется уже на поздней стадии. Лечение диабета у пациентов старшего возраста – это довольно сложная задача, ведь у них уже имеются другие хронические заболевания и лишний вес. Поэтому для нормализации состояния врач назначает больному массу различных препаратов из разных групп. Медикаментозная терапия для пожилых диабетиков подразумевает прием таких разновидностей лекарственных средств как: Повышенный сахар чаще всего снижают с помощью Метформина (Клюкофаж, Сиофор). Преимущества препарата заключаются в активизации обменных процессов, также он не истощает работу поджелудочной железы и не способствует появлению гипогликемии. Глитазоны, как и Метформин, могут повышать чувствительность жировых клеток, мышц и печени к инсулину. Однако при истощении поджелудочной железы применение тиазолидиндионов бессмысленно. Также глитазоны противопоказаны при проблемах с сердцем и почками. Более того, препараты из этой группы опасны тем, что они способствуют вымыванию кальция из костей. Хотя такие средства не увеличивает риск развития гипогликемии. Производные сульфонилмочевины воздействуют на бета-клетки поджелудочной железы, из-за чего они начинают активно продуцировать инсулин. Применение подобных препаратов возможно до тех пор, пока не истощится поджелудочная железа. Но производные сульфонилмочевины приводят к ряду негативных последствий: Во многих случаях больные начинают принимать производные сульфонилмочевины не смотря на все риски только для того, чтобы не прибегать к инсулинотерапии. Однако такие действия вредны для здоровья, особенно, если возраст пациента доходит до 80 лет. Глиниды или меглитиниды, также как и производные сульфонилмочевины, активизируют выработку инсулина. Если пить препараты перед едой, то длительность их воздействия после приема – от 30 до 90 минут. Преимущества таких средства в том, что они могут быстро понизить концентрацию сахара в крови после употребления пищи. Глиптины, в частности Глюкагоноподобный пептид-1, являются гормонами-инкретинов. Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 заставляют поджелудочную железу продуцировать инсулин, ингибируя выделение глюкагона. Эти средства нейтрализуют вещество, оказывающее разрушительное воздействие на ГПП-1. После приема подобных препаратов уровень гормона в крови увеличивается почти в 2 раза. В итоге стимулируется работа поджелудочной железы, которая начинает активно продуцировать инсулин. Сахарный диабет в пожилом возрасте требует соблюдения определенного рациона. Чтобы уменьшить поступление жиров в организм, человеку необходимо перейти на низкокалорийное питание. Так, больному следует обогатить рацион свежими овощами, фруктами, нежирными сортами мяса и рыбы, кисломолочной продукцией, злаками и крупами. А от сладостей, выпечки, сливочного масла, наваристых бульонов, чипсов, солений, копченостей, алкогольных и сладких газированных напитков следует отказаться. Также диета при сахарном диабете подразумевает прием пищи небольшими порциями не менее 5 раз в день. Физическая активность – хорошая профилактика развития диабета у пенсионеров. При регулярных занятиях спортом можно достичь следующих результатов: Однако нагрузки должны подбираться в зависимости от самочувствия пациента и его индивидуальных особенностей. Идеальным вариантом будут прогулки в течение 30-60 минут на свежем воздухе, плавание и езда на велосипеде. Также можно выполнять утреннюю зарядку либо делать специальную гимнастику. Но для пожилых пациентов существует ряд противопоказаний к физическим нагрузкам. К ним относится тяжелая форма почечной недостаточности, неудовлетворительная компенсация диабета, пролиферативная стадия ретинопатии, нестабильная стенокардия и кетоацидоз. Если же сахарный диабет обнаружен в 70-80 лет, то такой диагноз крайне опасный для пациента. Потому ему может понадобиться специальный уход в пансионате, что позволит улучшить общее самочувствие больного и максимально продлит его жизнь. Еще одним немаловажным фактором, замедляющим развитие инсулиновой зависимости, является сохранение эмоционального равновесия. Ведь стрессы способствуют повышению давления, что становится причиной сбоя в углеводном обмене. Поэтому важно сохранять спокойствие, а в случае надобности, принимать успокоительные средства на основе мяты, валерианы и прочих натуральных компонентов. Видео в этой статье расскажет об особенностях течения сахарного диабета в пожилом возрасте.

Диабет 2 лечение худых

Диабет 2 лечение худых

Огласно классификации, принятой комитетом экспертов ВОЗ по сахарному диабету в 1985 г., сахарный диабет (СД) подразделяется на 2 основных типа: инсулинзависимый (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип). В свою очередь, СД 2 типа различается на два подтипа: подтип А – СД у лиц с ожирением (СД “толстых”) и подтип Б – СД у лиц с нормальной массой тела (СД “худых”) [1, 2]. Пациенты с подтипом А составляют большинство среди больных СД 2 типа – около 85%, пациенты с подтипом Б – 15% [3]. В популяции больных СД выявляется группа пациентов, которым изначально ставился диагноз СД 2 типа, а по прошествии некоторого времени назначалась инсулинотерапия. Складывается впечатление, что данный тип СД занимает промежуточное положение между СД 1 типа и СД 2 типа. Стали появляться различные определения: “диабет 11/2 типа’’ [4], “ИНСД 1 типа”, “медленно прогрессирующий ИЗСД’’ [5, 8] и др. В последние годы было предложено новое название для этого подтипа СД 2 типа - латентный аутоиммунный диабет взрослых (latent autoimmune diabetes in adults – LADA) [2, 4, 6, 7]. Этому типу СД посвящена данная статья, а конкретно – тем диагностическим критериям, которые помогают точно установить тип диабета и своевременно выбрать правильную тактику лечения. Основной целью работ, посвященных этой теме, является своевременная диагностика инсулиновой зависимости у больных данным типом СД и раннее выявление этой группы больных среди пациентов с СД 2 типа. Как показывает практика, пациенты с LADA-диабетом имеют некоторые характерные черты, на которые врач может сразу обратить внимание. Прежде всего это возраст больного – обычно от 25 до 50 лет – на момент постановки диагноза. Наследственность многих пациентов отягощена по СД, в семейном анамнезе чаще встречаются сведения о СД 2 типа [8], хотя ряд исследователей не находит этой закономерности [4, 9, 11]. Показатель вес-рост у этой группы больных находится в пределах нормы или несколько выше [5, 10, 11, 12]. Особого внимания заслуживают постепенно ухудшающиеся показатели гликемического контроля (высокий уровень Нb А1с), несмотря на назначение сульфаниламидных препаратов и как следствие этого перевод пациента на лечение инсулином [3]. Период времени между моментом постановки диагноза и назначением инсулинотерапии больным с LADA-диабетом составляет в среднем от 6 мес до 5,8 лет. Это также является характерным признаком для данной категории больных, так как подобный период времени у пациентов с СД 2 типа (в случае развития вторичной инсулинорезистентности) протекает более продолжительно [4, 10, 13]. Как следует из названия, в возникновении и развитии LADA-диабета решающую роль играет аутоиммунный характер поражения b-клеток поджелудочной железы. Но в отличие от острого инсулита при СД 1 типа у детей и подростков течение этого процесса у взрослых гораздо более медленное, что определяет постепенное и ‘’мягкое’’ развитие симптомов сахарного диабета и инсулиновой недостаточности. Учитывая данный патогенетический механизм поражения островков Лангерганса, основным критерием для диагностики этого типа диабета является определение маркеров аутоиммунного воспаления. Таковыми считаются аутоантитела к антигену цитоплазмы клеток островков поджелудочной железы (ICAab) и аутоантитела к глютаматдекарбоксилазе (GADab). Следует отметить, что роль этих антител в деструкции b-клеток остается пока не полностью установленной. Многие исследователи считают, что появление указанных антител следует рассматривать как следствие происходящих аутоиммунных процессов, другие же приписывают им инициирующее значение (это больше касается аутоантител к GAD) [14, 15]. Большинство ученых придерживаются мнения, что аутоантитела являются лишь свидетельством аутоиммунных реакций, протекающих в организме, и непосредственно не вовлечены в механизмы деструкции b-клеток [2]. Первые исследования по определению в крови этих типов антител были проведены среди больных СД 1 типа в начале 70-х годов. Результаты опытов подтвердили ассоциацию между присутствием в крови ICAab и GADab и наличием у пациентов инсулиновой недостаточности [1, 2, 3]. Проведение подобных исследований среди больных СД 2 типа было инициировано результатами эпидемиологических обследований, выявивших необычно высокий процент пациентов (14,3%), находящихся на инсулинотерапии, причем 83% из них были переведены на лечение инсулином в течение первых 12 мес после постановки диагноза [6]. Датскими учеными установлено, что заболеваемость ИЗСД среди населения страны в возрасте старше 30 лет составляет 8,0000. Совокупная частота СД, требующего лечения инсулином (в возрасте от 0 до 90 лет), лежит в пределах 1,5-1,6% от общей популяции больных, получающих инсулин, и не зависит от возраста больных. Это позволило выдвинуть гипотезу о возможности заболевания СД 1 типа в любом возрасте [16, 17]. Определение иммунного статуса у пациентов с LADA-диабетом также подтвердило наличие ICAab и GADab. Изучение прогностической значимости иммунологических показателей у взрослых больных с медленно прогрессирующим диабетом I типа выявило высокую степень корреляции между присутствием в крови этих антител и последующим развитием инсулиновой зависимости [3-8, 10, 12, 18]. Работы, проведенные шведскими учеными среди пациентов с СД 2 типа, получающих сульфаниламдные препараты, показали следующее: группа ICA-положительных больных была переведена на лечение инсулином через 4 года после начала заболевания, а группа ICA-отрицательных пациентов – через 8 лет [17]. В ряде других исследований установлено, что более высокий титр антител выявлялся в группе пациентов, переведенных на лечение инсулином в течение первых лет с момента постановки диагноза, чем в группе больных, у которых развитие инсулиновой недостаточности отмечалось в более поздние сроки. В то же время показана крайне низкая степень присутствия в крови данных типов антител у пациентов с СД 2 типа, длительно находящихся на лечении сульфаниламидными препаратами [19, 20]. Одновременное определение титров GADab и ICAab у больных СД может существенно повысить степень достоверности прогноза появления инсулиновой недостаточности [7,12]. Проспективные наблюдения в течение 6 лет за группой пациентов в Швеции c первоначальным диагнозом СД 2 типа, заболевших в возрасте 15-34 лет, показали, что совместное присутствие обоих видов антител определяет на 100% последующее развитие инсулиновой зависимости у больных данной возрастной группы [21]. В последнее десятилетие среди работ по LADA-диабету все чаще встречаются сообщения, посвященные роли GAD-антител в патогенезе и диагностике этого типа СД. В процессе 5-летнего наблюдения за 150 пациентами в Германии (возраст от 30 до 60 лет) с изначально диагностированным СД 2 типа была установлена четкая ассоциация между присутствием GADab и последующим (менее 2 лет) появлением инсулиновой зависимости у этой группы больных; с ICAab подобная связь не отмечалась [22]. Исследования в Австралии у пациентов с СД 2 типа, заболевших в возрасте старше 35 лет и в дальнейшем переведенных на инсулинотерапию (но не ранее чем через 6 мес), показали значительно более высокий уровень антител к GAD (по сравнению с титром ICA-антител) в группе больных с инсулиновой недостаточностью, чем в группе с сохраненной секрецией инсулина. Это подтверждает большую значимость определения титра GADab (чем титра ICAab) в данной возрастной группе при диагностике LADA [23, 24]. Такой же вывод можно сделать на основании результатов исследований, проведенных в популяции больных СД 1 типа (IMDIAB Study): с более высокой частотой GADab встречались в старшей возрастной группе у заболевших СД в возрасте старше 17 лет, чем у больных, заболевших в младшем возрасте ( до наступления пубертатного периода) [25]. Кроме качественного определения антител к GAD, большое прогностическое значение имеет количественное определение уровня антител. Как было показано в Швеции, у больных с изначально высоким титром анти-GAD отмечались более быстрые темпы развития инсулиновой недостаточности (снижение уровеня С-пептида в ответ на внутривенное введение глюкозы спустя 3 года), чем в группе больных с низким титром антител в момент установления диагноза [26]. Уровень GAD-антител 20 ЕД многими признается пороговым для развития инсулинзависимого состояния [10, 12, 19]. Часть исследований касается также вопроса о длительности присутствия в крови больных диабетом антител к GAD. Известно, что у больных СД 1 типа изначально высокий титр ICA-антител постепенно снижается и через определенный период времени не определяется совсем. Проспективные исследования у больных СД 2 типа показали, что GADab определяются в крови пациентов даже по прошествии 10 лет [18]. Способность антител сохраняться в крови в течение продолжительного времени дает возможность проводить обследование пациентов с большим “стажем” СД [6], осуществлять ретроспективное тестирование сывороток, а также контролировать уровень титра антител в динамике [10]. При оценке секреторной функции b-клеток в ходе проспективных исследований в группе пациентов с LADA-диабетом был отмечен более низкий уровень базального С-пептида в момент постановки диагноза, чем в группе больных с СД 2 типа. Концентрация С-пептида после проведения внутривенного теста на толерантность к глюкозе была ниже, чем в группе больных с СД 2 типа, но выше, чем у больных с СД 1 типа. Последующие контрольные исследования через 1 год и 3 года отразили дальнейшее постепенное снижение содержания С-пептида в крови у больных LADA-диабетом, при этом уровень показателей снизился до уровня показателей у больных СД 1 типа. Важно также отметить неизменность показателей секреторной способности b-клеток среди пациентов с СД 2 типа в течение 3 лет с момента постановки диагноза [27]. В ряде работ уровень С-пептида в крови ниже 0,6 нмоль/л после внутривенного введения глюкагона признается достоверным для констатации факта абсолютной инсулиновой недостаточности; критерий относительной инсулиновой недостаточности лежит в пределах 0,6-1,1 нмоль/л [28]. Результаты этих исследований позволяют сделать следующие выводы: 1) в момент установления диагноза секреторная функция b-клеток у взрослых больных с аутоиммунным диабетом сохраняется на достаточно высоком уровне [9] (но ниже, чем при СД 2 типа); 2) инсулиновая недостаточность у больных LADA-диабетом прогрессивно развивается в течение относительно короткого периода времени после постановки диагноза (спустя 1-2 года); 3) определение титра аутоантител (ICA и GAD) совместно с мониторингом концентрации С-пепида у этой группы пациентов позволяет с большой долей вероятности предположить в будущем появление инсулиновой зависимости, что имеет решающее значение для своевременной профилактики инсулиновой недостаточности и правильного выбора тактики лечения [4, 5, 10]. Проводя сравнение иммунологических характеристик LADA-диабета, СД 1 и СД 2 типов, нельзя не остановиться на генетических аспектах проблемы. Доказано, что генетическая предрасположенность к СД 1 типа связана с определенными генами системы HLA, тогда как при СД 2 типа этой связи не обнаружено [1, 2, 3]. Определенные ассоциации с этими антигенами найдены и для позднего аутоиммунного диабета взрослых. Показана повышенная частота встречаемости антигенов DR3/DR4 в группе ICA пациентов при СД 2 типа [20]. В группе больных СД 2 типа, переведенных на лечение инсулином после отмены препаратов сульфонилмочевины, чаще отмечалась связь с предрасполагающим к развитию инсулиновой зависимости HLA-антигеном В8 и почти полностью отсутствовала ассоциация с протекторным НLA-В7 [29]. Японские диабетологи отметили, что у больных СД с медленно прогрессирующим развитием инсулиновой зависимости (і 13 мес после постановки диагноза) по сравнению с группой больных с острым развитием заболевания ((Интересно, насколько здесь важно влияние без- или минимально глютенового образа жизни, характерного для населения этих регионов? однако в литературе встречаются и противоположные мнения [14, 19]. В работах, посвященных профилактике и предотвращению развития СД, отмечается необходимость проведения скрининговых популяционных исследований иммунных маркеров СД. При данной постановке вопроса основная роль отводится определению GAD-антител методом радиоиммунопреципитации как более доступному для стандартизации, менее дорогостоящему и позволяющему проводить массовые обследования. Метод определения GADab позволяет выделить популяцию больных (или здоровых лиц), у которых с определенной долей вероятности можно в будущем ожидать появления симптомов инсулиновой недостаточности. Проведение последующего тестирования других иммунологических (ICA, IAA, IA2) и генетических (HLA-антигены) маркеров деструкции b-клеток должно существенно повысить точность прогноза развития инсулинзависимого состояния [12]. Результаты такого обследования дают возможность идентифицировать группу “кандидатов” на проведение превентивных мер по предотвращению развития СД. Одним из основных направлений современных исследований, посвященных LADA, является проблема предотвращения развития инсулиновой недостаточности. Обсуждается возможность превентивного назначения инсулинотерапии; в основе этой концепции лежат 3 главных принципа: 1) сохранение жизни больного; 2) поддержание гликемии на уровне, близком к нормальному; 3) обеспечение “отдыха” b-клеткам [17]. В эксперименте показано, что экспрессия антигенов, расположенных на поверхности b-клеток, снижается после назначения экзогенного инсулина; таким образом уменьшаются явления инсулита [34] и ограничивается их деструкция [35]. Активно секретирующие клетки более подвержены воздействию аутоантител, чем клетки, вырабатывающие инсулин в режиме умеренной функциональной нагрузки [36]. Именно такие условия создаются при назначении пациентам инъекций инсулина в малых дозах. Японские ученые провели исследования среди ICA больных СД 2 типа, разделив их на 2 группы. 1-я группа получала инъекции инсулина средней продолжительности действия в дозе 3-16 ЕД/сут, 2-я принимала сульфаниламидные препараты. Наблюдение за больными осуществлялось в течение 30 мес. Полученные результаты отразили следующую картину: ICAab исчезли у 4 из 5 пациентов 1-й группы, во 2-й группе ICAab продолжали определяться у всех больных. Уровень С-пептида после проведения перорального глюкозотолерантного теста по прошествии 6 и 12 мес был значительно выше у больных, находящихся на инсулинотерапии. Во 2-й группе уровень С-пептида прогрессивно снижался. Необходимо также отметить, что за время наблюдения показатели Hb A1 оставались неизмененными у больных, получавших инсулин, в отличие от пациентов, принимавших сульфаниламиды, у которых уровень Hb A1 повысился. Однако вопрос о механизме участия в этом процессе инсулина остается открытым. Ряд исследователей, изучающих проблему защиты b-клеток от деструктивного воздействия медиаторов аутоиммунного воспаления у больных СД 1 типа, предполагает, что “агрессивная” инсулинотерапия в дебюте заболевания способна в значительной степени сохранить секреторную функцию b-клеток. У больных СД 1 типа, которым в момент постановки диагноза в течение 2 недель внутривенно вводился инсулин, показаны более высокое содержание постпрандиального С-пептида и более низкий уровень Hb A1 на протяжении 1-го года заболевания по сравнению с группой больных СД, которым такая терапия не проводилась [17]. В проведенных мультицентровых исследованиях (DCCT – The Diabetes Control and Complications Trial) доказано преимущество применения интенсифицированной инсулинотерапии в лечении больных СД 1 типа по сравнению с традиционной. Применение интенсифицированной схемы назначения инсулина предохраняет b-клетки от разрушения и продлевает эндогенную секрецию инсулина, что облегчает поддержание гликемии на должном уровне, уменьшает риск возникновения гипогликемий и предупреждает раннее развитие осложнений СД [38]. Результаты данного исследования позволяют сделать от разрушающего воздействия медиаторов аутоиммунного воспаления. В заключение данного обзора необходимо отметить следующее. Поздний аутоиммунный диабет взрослых (LADA) представляет заболевание, патогенетически обусловленное аутоиммунным повреждением клеток островкового аппарата поджелудочной железы, характеризующееся медленно прогрессирующим течением с конечным развитием клинической картины инсулиновой недостаточности. Основным критерием диагностики LADA-диабета является определение иммунологических маркеров аутоиммунного воспаления – GADab и ICAab. Выявление пациентов с LADA среди больных СД 2 типа необходимо для более раннего назначения инсулинотерапии с целью предупреждения развития инсулиновой недостаточности. Назначение малых доз инсулина больным LADA позволяет в значительной степени предохранить b-клетки от повреждающего воздействия медиаторов аутоиммунного воспаления и предотвратить процессы деструкции клеток. Метод определения GADab позволяет проводить массовые скрининговые исследования в группах риска с целью идентификации больных СД на доклинической стадии заболевания и предупреждения появления инсулиновой зависимости. Классификация сахарного диабета проводится на основе классификации ВОЗ. Эта классификация менялась с годами по мере транформации взглядов на природу симптомов сахарного диабета. Сахарный диабет 1 типа (деструкция b-клеток, обычно приводящая к абсолютной инсулиновой недостаточности) - Иммунно-опосредованный диабет или аутоиммунный - Идиопатический 2. Гестационный сахарный диабет Имея сегодня более чем 49-летний опыт этого заболевания, а также 44-летний стаж практической врачебной деятельности, я пришел к определенным выводам относительно лечения сахарного диабета и профилактики его осложнений. Сахарный диабет 2 типа [от преимущественной инсулиновой резистентности с относительной или умеренной инсулиновой недостаточностью до преимущественного дефекта секреции инсулина с резистентностью к инсулину или от преимущественной резистентности к инсулину с относительной инсулиновой недостаточностью до преимущественного секреторного дефекта с/или без инсулиновой резистентности . Полагаю, что наступило время разместить эту информацию как на своём сайте, так и в готовящейся к печати книге. Как известно, если из какой-то ситуации нет выхода – нужно научиться получать от неё удовольствие. Это относится и к «ювенильной», самой тяжелой форме сахарного диабета. Симптомы сахарного диабета можно посмотреть в статье "сахарный диабет симптомы". Как уже указывалось, больные спонтанным сахарным диабетом представляют гетерогенную (т.е. Эта гетерогенность проявляется не только особенностями клинического течения заболевания, но и разнообразием факторов (наследственность, вирусные инфекции, аутоиммунность, переедание и др.), участвующих в сложных механизмах развития заболевания. В апреле 2006 года ко мне обратились родители 4-летнего ребёнка с просьбой о помощи. У ребёнка с начала марта манифестация СД – ювенильная форма. В этой статье мы рассмотрим основные симптомы, на которые Вы должны обращать внимание. В настоящее время все большее число людей попадают в зону риска, и количество потенциальных больных сахарным диабетом только возрастает. На то ест свои причины, среди которых особняком стоит неправильный навязанный рекламой образ жизни зажравшегося, ленивого человека, успех и социальный статус которого зависит от его материального благополучия. Но как известно, здоровье не купишь не за какие деньги. Об этом многие почему-то забывают и продолжают медленно и верно приближаться к точке не возврата, когда их пугают страшным диагнозом — «сахарный диабет», от которого нет лекарства, и сколько вы проживете с таким недугом зависит напрямую, во-первых, от вас самих, а во-вторых, от ресурсов собственного тела. Это особое состояние или период жизни, когда в организме уже могут происходить какие-то изменения (организм неправильно реагирует на инсулин, в результате повышается уровень сахара в крови — гипергликемия), но протекает все это дело практически бессимптомно, т.е. Но чтобы его сдать, необходимо прийти к врачу с какой-то целью. Мы идем в больницу только в крайнем случае, когда иного входа нет. Более того, нам проще до посинения заниматься самолечением или обратиться к лекарям, шаманам, целителям, чем проходить систематическое обследование в больнице в рамках пока еще бесплатного лечения (при наличии полиса медицинского страхования). А между тем, когда в крови обнаруживается незначительное повышенное содержание сахара в крови, врач может диагностировать преддиабет, который напрямую говорит о том, что с обменными процессами произошел какой-то сбой. Являясь одним из видов осложнений при метаболическом синдроме, он оповещает нас о том, что если не предпринять серьезных действий, то в дальнейшем можно заработать уже хроническое эндокринное заболевание, от которого нет лекарства. Как вы уже могли догадаться, предиабетическое состояние — есть следствие ведения неправильного образа жизни, но не все так просто, как может показаться с первого взгляда. Однако человек станет первым клиентом в очереди к эндокринологу. Таким образом, в зоне риска могут оказаться люди, у которых: Излишний вес всегда пагубно сказывается на здоровье, ибо смело можно говорить о нарушениях обменных процессов, что в будущем приводит к метаболическому синдрому, сердечно-сосудистым заболеваниям, инфарктам, инсульту и прочему. Если у женщины при беременности обнаружили гестационный диабет, то это повышает риск прогрессирования преддиабета. Но стоит понимать, причины, приведшие к набору веса, могут быть различны, а итог всегда одинаково печален. Чтобы у наших читателей не осталось лишних вопросов, мы всю информацию уместили в таблицу, в которой разъясняем, что способствует развитию данного состояния у взрослых и детей. Преддиабет плох еще и тем, что развивается практически бессимптомно, поэтому, самостоятельно распознать его — довольно сложная задача. Даже если человек заметит вышеописанные симптомы, то они не вызовут у него особых опасений за свое здоровье. Например, при прохождении медосмотра, при подозрении на какое-либо другое заболевание и т.д. Но какими бы ни были симптомы преддиабета, все они протекают на уровне повышенного содержания сахара в крови. Оральный глюкозо-толерантный тест — ОГТТ ОГТТ проводится в несколько этапов и для него необходимо соблюсти несколько условий: Преддиабет поддается лечению, более того, от него благополучно полностью излечиваются. Можно купировать дальнейшее прогрессирование сахарного диабета но только в том случае, если данное состояние было вовремя продиагностированно и принялись соответствующие меры. Не питайтесь обезжиренными продуктами, ибо это совершенно бесполезная, пустая пища для организма, когда желудок работает не на пользу, а на скопление, простите, фекалий. Прежде чем слушать чьи-либо советы (включая наши), обратитесь к специалисту, который поможет вам составить индивидуальную диетическую программу питания. Всего существует два способа вывести человека из преддиабетического состояния: диета и медикаментозное лечение. Добавьте к этому списку еще и минимальный набор физических упражнений. Если человек вел неправильный образ жизни, злоупотреблял сладким, травил себя никотином и алкогольными напитками, то в итоге он: мог набрать лишний вес, нарушил нормальную работу всех обменных процессов, которые подорвали не только иммунитет, но и запустили механизм саморазрушения. В подавляющем большинстве такая пища очень калорийная. Ее изобрели только с той целью, чтобы наскоро «заморить червяка». Отдайте предпочтение запеченной, приготовленной на пару пище, с минимальным добавление масла и других жиров для жарки. Не пейте сладкие газированные напитки, употребляйте больше чистой негазированной воды. Например, чередуйте ежедневные часовые прогулки и неспешное катание на велосипеде (20-30 минут в день), вечерние пробежки (достаточно 10 — 15 минут медленным темпом, главное не ходить, а именно бежать). Не обязательно записываться в тренажерный зал, достаточно давать себе немного нагрузки, чтобы сердце билось в темпе здорового человека, нацеленного только на положительный результат. Назначают его только в уже запущенной стадии или если иного варианта попросту нет. Опомниться вовремя он не захотел, и на помощь пришел не кто иной, как преддиабет. белого хлеба, это все равно, что скушать 2 пятидесятиграммовых кусочка черного хлеба. Полностью откажитесь от кондитерских и сладких хлебобулочных изделий из белой муки. Сегодня пробежались, а завтра сходите в парк, погуляйте несколько часов по парковым аллеям. При диагностировании инсулинорезистенстности и синдрома поликистоза яичников могут назначить один из видов препаратов, влияющих на уровень сахара в крови. В таком случае этот товарищ даже полезен, ибо он заставит человека не только призадуматься, но и действовать. При лечении преддиабета назначают метформин, который снижает количество глюкозы, вырабатываемой печенью человека. Под залогом собственного здоровья и жизни человеку предлагается два варианта: продолжить свои делишки. Таким образом, вы полностью нормализуете работу всех внутренних органов, очистите организм от шлаков и токсинов, похудеете, помолодеете, ибо процесс регенерации клеток не только придет в норму, но и ускорится. Но такой профилактикой преддиабета необходимо будет придерживаться всю жизнь. Но данный таблетированный препарат стоит принимать исключительно по рекомендации лечащего врача, который пропишет не только дозировки, но и даст все необходимые советы по его приему. В дальнейшем вы познакомитесь с диабетом, который сильно расшатает «табурет» здоровья, на котором стоите вы с удавкой на шее в виде осложнений сахарного диабета. Советы, которые даст вам лечащий врач будут носить скорее общий характер. Более того, метформин не зря назначают только при условии здоровых почек, ибо после него, этот «фильтрующий» кровь орган, испытывает гораздо большую нагрузку. Именно от них умирает подавляющее большинство диабетиков. Мы же предлагаем вам обратить свое внимание в первую очередь на следующее: Таблица ГИ позволит самостоятельно составить рацион на основе более полезных продуктов, а сведения об углеводах позволят лучше разбираться в вопросах диабетического питания. Не злоупотребляйте картофелем и крахмалосодержащими продуктами питания. При каких-либо почечных нарушениях данный препарат запрещен к употреблению. Однако любой потенциальный диабетик должен запомнить ряд закономерностей, которые пригодится любому человеку, заботящемуся о своем здоровье. Лучше отдать предпочтение менее жирной пище, в основе которой содержится больше растворимой клетчатки. Чем меньше калорий будет потреблено в течение дня — тем лучше. Кроме того, он вызывает ряд побочных эффектов: пагубно сказывается на всем процессе пищеварения (возникают желудочно-кишечные расстройства) и лактоацидоз, характерен наличием молочной кислоты в крови человека. Под качеством мы понимаем исключительную пользу продукта для организма. Следите за своим здоровьем, будьте счастливы и свободны от ненужных лекарственных средств, которые всегда имеют ряд побочных эффектов! Ведь в день можно съесть 1200 ккал, состоящих из: а) в первом случае, только из 0.5 кг торта и кружки кофе с молоком; б) во втором случае, из хорошего завтрака (овсяная каша), полноценного обеда (капустный салат с кусочком минтая, запеченного в духовом шкафу, гороховый суп, 1 кусочек черного хлеба, цикорий с молоком без сахара), менее плотного ужина (салат, кусочек черного хлеба, чай или кисломолочный напиток) 3. Чем меньше углеводов — тем меньше сахара и инсулина в крови, что, в свою очередь, снижает нагрузку на поджелудочную железу и почки. Уже научно доказано, что диета и физические упражнения гораздо более эффективны в лечении преддиабетического состояния, нежели любое медикаментозное вмешательство.

Такая проблема, как лишний вес, уже давно приобрела мировые масштабы. По данным ВОЗ, программы снижения веса нужны уже более чем одному миллиарду жителей планеты. В экономически развитых странах приблизительно 50% населения имеет лишний вес, а тридцати процентам необходимо ожирение лечение. Понятие лишний вес знакомо многим женщинам и девушкам не понаслышке. Почти каждая самостоятельно пыталась создавать себе различные программы снижения веса, но чаще все такие попытки заканчивались неудачей. Временная потеря нескольких килограммов превращалась в дальнейшем к их возврату. Если существует проблема лишних килограммов, то для начала нужно выяснить, просто ли это лишний вес, или требуется ожирение лечение. Здесь придет на помощь формула Брока – вес в сантиметрах минус сто – это идеальный вес. Если превышение до 10% - речь идет об избыточном весе. А если лишний вес составляет более 10%, то это уже ожирение и нужны программы снижения веса. Конечно, ожирение лечение лучше проводить под руководством профессионалов. В нашем медицинском центре каждому пациенту подготавливаются программы снижения веса. Ожирение лечение проводится с участием врачей, психологов, тренеров. Программы снижения веса учитывают причины, которые послужили толчком к набору веса именно этим пациентом, и ожирение лечение проводится с учетом этих особенностей. Ожирение может стать причиной для развития сердечно-сосудистых заболеваний, а смертность от них стоит на первом месте в мире. В конце концов десятки лишних килограммов просто лишают человека возможности жить полноценной жизнью. Чтобы пройти лечение ожирения в Киеве, можно прибегнуть к помощи профессионалов. Благодаря нашему медицинскому центру, лечение ожирения в Киеве не является проблемой. А учитывая наличие наших филиалов во многих городах Украины, стало доступно и лечение ожирения Черкассы, и лечение ожирения Кременчуг, и лечение ожирения Черновцы. Во всех отделениях нашего медицинского центра, а не только проходя лечение ожирения Киев, вы получите квалифицированное лечение с индивидуальной разработкой рационального питания, физических упражнений и психологической поддержкой. Профессионалы высокого класса работают не только в столичном городе, но и в других городах. Поэтому и лечение ожирения Киев, и лечение ожирения Кременчуг, и лечение ожирения Черкассы, и лечение ожирения Черновцы будет одинаково эффективно. Даже если избыточный вес не имеет катастрофических размеров, то лечение от избыточного веса Киев бывает очень сложным. Причиной его могут быть стрессы, депрессии, недосыпания, нарушения обмена веществ. Справиться с этой зависимостью зачастую могут только специалисты. Поэтому лечение от избыточного веса Киев лучше пройти у нас. Если вы живете далеко от Киева, то пройти лечение от избыточного веса Черкассы, лечение от избыточного веса Кременчуг, лечение от избыточного веса Черновцы можно в филиалах нашего медицинского центра. Лечение избыточного веса Киев при помощи специалистов позволяет худеть комфортно, а самое главное, сохранять достигнутый вес. Такой же успех гарантирован тем, кто обратился в наши филиалы, и прошел лечение от избыточного веса Черкассы, лечение от избыточного веса Кременчуг, лечение от избыточного веса Черновцы. Лечение от избыточного веса, а также всех форм ожирения Похудеть – мечта практически каждой женщин, независимо от того, сколько килограммов показывают весы. При обращении в центр многие женщины слышат вопрос о том, сколько бы лишних килограммов они хотели б сбросить? Ответ чаще всего носит расплывчатый характер – «до нормального веса». При этом, не все представляют себе, сколько же он должен составлять. Понятие нормы Норма веса по отношению к росту рассчитывается чаще всего по формуле Брока. Суть расчета состоит в том, чтобы из взятого в сантиметрах роста отнять 100 – это и будет средний показатель идеального веса. В зависимости от типа конституции, могут быть расхождения в 3-5 килограммов. Если вес превышает указанные параметры, можно говорить об избыточном весе или же ожирении. Для первого понятия характерно увеличение килограммов на 10% от идеального параметра. Типы ожирения Всего выделяют 4 основных степени ожирения: Способы похудения Все, кто имеет лишний вес, находятся в неустанном поиске идеального способа. В борьбе за идеальную фигуру было перепробовано все: жесткие диеты, изнуряющие тренировки, голодание и даже сомнительные таблетки. Как правило, результат у всех один и тот же: вначале вес начинал стремительно падать и казалось, стройная фигура не за горами. Однако, в определенный момент наступало время застоя, когда вес никак не хотел двигаться с мертвой точки, вгоняя в тоску и депрессию. У человека опускались руки, а лишние килограммы снова занимали свое привычное место. Основная ошибка худеющих в том, что они не учитывали индивидуальные особенности организма, а также упустили причину, которая приводит к росту веса. К основным причинам ожирения можно отнести: Большинство мужчин и женщин стремятся похудеть, преследуя только эстетическую цель. Главная же угроза избыточного веса, как и алкоголизма или курения, состоит в том, что она является причиной развития заболеваний, связанных с сердцем и сосудами. Если просмотреть исследования ВОЗ, можно заметить неутешительную динамику: ежегодно 17 миллионов смертей (29% от общего количества) связано именно с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Несколько лет подряд наша страна занимает первое в Европе место по ССЗ. Эти шокирующие цифры могли бы быть значительно меньше, если бы проблема лишнего веса и ожирения не стояла так остро. Если вы давно и безуспешно боретесь с лишними килограммами – обратитесь к нам. Команда из лучших врачей поможет разобраться с причинами, сбросить и удержать вес. Быстрое лечение избыточного веса Любой человек, решивший пройти лечение ожирения, сталкивается с вопросом: «Почему кто-то может позволить себе есть все подряд, и не толстеет, а мне достаточно малейшей слабости, чтобы жир дал о себе знать». Не секрет, что причинами этих проблем является сбой энергетического баланса в организме человека. Лечение ожирения может затрудняться тем, что избыточный вес имеет свойство появляться в подростковом или немного позднем возрасте, а диагностирование заболевания зачастую происходит в среднем возрасте, как правило, к 40 годам. Данное заболевание характеризуется патологическим избыточным весом и формированием у человека лишних жировых тканей, причинами появления которых является несоответствие энергозатрат организма с объемами поступающей энергии. Причины возникновения избыточного веса Лечение ожирения может происходить исходя из индивидуальных особенностей пациента: • Генетическая предрасположенность; • Условия работы; • Физиологические особенности. Причинами, связанными с питанием, являются избыток жира и сахара в употребляемой еде. Кроме того, негативно на организм влияет нерегулярное питание. Или наоборот, не рекомендуется часто участвовать в пышных застольях. Что касается негативных условий труда, то здесь имеется в виду малоподвижные условия работы. В основном это относится к «сидячим» профессиям, которые способствуют отложению жировых прослоек. Нельзя забывать о собственном эмоциональном и психическом состояниях. В моменты стресса, сильных переживаний сладкая или любая другая вкусная высококалорийная еда становится спасением от негативных мыслей и плохого настроения. Лечение ожирения не является универсальным способом борьбы с избыточным весом, потому как существует несколько видов данного гипоталамо-гипофизарного заболевания. Особого комплексного подхода требуют алиментарно-конституциональные, гипоталамические и эндокринные разновидности проблемы. Избыточный вес является всего лишь объединяющим признаком, симптомом заболевания. Ожирение не оказывает никакого положительного влияния на организм человека. Жир способствует появлению тромбов и развития многочисленных заболеваний. Лишний вес: его виды и степени Лечение ожирения предполагает диагностирование четырех степеней, среди которых выделяют две основные стадии заболевания: • Стабильная; • Прогрессирующая. Лишний вес сопутствует развитию ряда тяжелых заболеваний, в частности сердечнососудистых. Кроме того, гипертония встречается в несколько раз чаще у тучных людей, чем у худых. Не всегда, но очень часто лишний вес является причиной возникновения различных видов инсульта и инфаркта миокарда. Однако главным и наиболее распространенным осложнением может стать сахарный диабет. Согласно многочисленным клиническим исследованиям, в 85% случаев причиной возникновения сахарного диабета является лишний вес. В редких случаях причинами данных сложных заболеваний является ожирение. Лечение может быть как медикаментозным, так и естественным. Для этого настоятельно рекомендуется выполнять физические упражнения и пользоваться консультациями квалифицированного диетолога. Если пациент сможет самостоятельно избавиться хотя бы от нескольких килограммов, то врачам будет легче диагностировать ожирение. Лечение будет сопровождаться употреблением клетчатки, препаратов натурального состава. Избавившись от лишнего веса, вы обретете искомую легкость в движениях, сможете наслаждаться долгими прогулками на свежем воздухе, заниматься спортом, активными видами отдыха, танцами. После курса лечения вам станут доступны многие занятия, которые вы не могли себе позволить ранее. Избавление от избыточного веса не только сделает вас счастливее, но и во много раз укрепит ваше здоровье. Существует общепризнанная простая формула нормального веса: отнимите 100 от значения своего роста в сантиметровом эквиваленте, и получите допустимую массу своего тела. Кроме того, для более справедливого результата лишний вес у женщин не должен превышать исходное значение за вычетом 10 процентов, а у мужчин – 15, соответственно. Для пациентов, у которых диагностировано ожирение, лечение является достаточно сложной, но осуществимой задачей. Ожирение, лечение которого проводиться в течение длительного периода времени, требует комплексного подхода с учетом конституционных и физиологических особенностей организма пациента. Главным элементом любой программы снижения веса является правильно подобранная диета. Данная особенность присуща любым методам избавления от жира – естественным или хирургическим. Разгрузочная диета, как правило, сопровождается увеличением физических нагрузок и спортивных упражнений, направленных на снижение избыточного веса пациентов, у которых диагностировано ожирение. Лечение в этом случае проходит длительно и в экстремальных условиях, поскольку существует риск развития осложнений. Именно поэтому специалисты по снижению веса настоятельно рекомендуют комбинировать амбулаторные программы снижения веса с постепенным увеличением физической активности. Одним из самых действенных и безопасных методов борьбы с тучностью является рефлексотерапия: • Иглоукалывание; • Лазерное воздействие. Обе вышеперечисленные программы снижения веса являются разновидностями акупунктуры и показывают отличные результаты при клинических испытаниях. (Нажмите на изображение для увеличения) (Нажмите на изображение для увеличения) (Нажмите на изображение для увеличения) (Нажмите на изображение для увеличения) (Нажмите на изображение для увеличения) (Нажмите на изображение для увеличения) Полное или частичное использование отражённого в сайте фото, видео и аудио материалов запрещено. ) - это аминосахарид, являющийся основным предшественником при биохимическом синтезе гликозилированных белков и липидов. Глюкозамин является одним из наиболее распространенных моносахаридов. Он производится на коммерческой основе путём гидролиза экзоскелета ракообразных или реже, путём ферментации зерновых, таких как кукуруза или пшеница. В США глюкозамин – самая распространённая пищевая добавка для взрослых, не содержащая витаминно-минеральных комплексов. лекарства можно принимать перорально или в виде инъекций. Среди наиболее популярных хондропротекторов – хондролон, мовалис, артро, дона, глюкозамин, алфлутоп. Не все медикипризнают эффективность хондропротекторов. Исследования показали, что в некоторых ситуациях эти препараты ... Читать дальше...всё на эту тему В природе глюкозамин присутствует в раковинах моллюсков, костях животных и в костном мозге. Он так же входит в состав некоторых грибов, таких, как Aspergillus niger. Впервые глюкозамин был получен в 1876 году Георгом Леддерхозе путём гидролиза хитина концентрированной соляной кислотой. Стереохимия вещества не была расшифрована до написания в 1939 году Уолтором Хоуорсом своей работы. Естественным образом D-глюкозамин образуется в форме глюкозамин-6-фосфата и является предшественником всех азотсодержащих углеводов. В частности, глюкозамин-6-фосфат синтезируется из фруктозо-6-фосфата и глютамина при помощи глюкозамин-6-фосфатдезаминазы в качестве первого шага на пути биосинтеза гексозамина. Конечным продуктом этого пути является дифосфатуридин N-ацетилглюкозамина (UDP-Glc NAc), который затем используется для изготовления глюкозаминогликанов, протеогликанов и гликолипидов. Поскольку, глюкозамин-6-фосфат является предшественником вышеуказанных продуктов, он может играть важную роль в их производстве. Тем не менее, остаётся не вполне ясным, каким именно образом регулируется путь биосинтеза гексозамина и можно ли это использовать в медицине. Глюкозамин, употребляемый внутрь, относится к пищевым добавкам, а не к лекарствам. В США запрещено распространять любые пищевые добавки в качестве лечения каких-либо заболеваний или состояний. Глюкозамин предназначен для поддержания функции суставов и продаётся для пациентов, страдающих остеоартритами. Обычно в продаже имеются следующие формы глюкозамина: глюкозамина сульфат, глюкозамина гидрохлорид и N –ацетилглюкозамин. Глюкозамин часто продается в сочетании с другими добавками, такими как хондроитина сульфат и метилсульфонилметан. Из трёх доступных на рынке форм глюкозамина только хондроитина сульфат признан «вероятно, эффективным» при лечении остеоартрита. Оценка влияния на здоровье Поскольку глюкозамин является предшественником глюкозаминогликанов, а глюкозаминогликаны являются одними из основных компонентов суставного хряща, дополнительный глюкозамин может влиять на структуру хряща, а может и не влиять. Соответственно, он может быть эффективным, а может быть бесполезным, применительно к лечению артрита. Применения данного препарата при лечении артрита, по-видимому, безопасно, но серьёзных доказательств его эффективности нет. Систематический обзор показал, что исследования, финансированные отраслью выявили максимальную действенность глюкозамина, а независимые исследования свидетельствуют о более низких результатах применения этой пищевой добавки при остеоартрите. Однако, если не принимать во внимание результаты старых низкокачественных исследований, а опираться только на высокоточный расчёт, оказывается, что отличий от плацеботерапии нет. Проводилось несколько исследований глюкозамина как потенциального лекарства, но были получены настолько неубедительные результаты, что вопрос о включении его в терапию остеоартрита так и остался открытым. С другой стороны, несколько независимых исследований не обнаружили никакой пользы от назначения добавок глюкозамина при остеоартрите. Так, Национальный институт здравоохранения (США) финансировал многоцентровое исследование (Glucosamine/Chondroitin Arthritis Intervention Trial, GAIT) болевого синдрома в колене в группах пациентов, получавших хондроитина сульфат, глюкозамин или их комбинацию в одном случае, и плацебо с целекоксибом вместе – в другом. В результате обследования выяснилось, что пациенты, получавшие глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат или же комбинацию из этих двух препаратов, не испытали статистически значимого облегчения симптоматики по сравнению с группой больных, получавших плацебо. В ходе последующего исследования, 572 пациента, обследованных в рамках GAIT, в течение двух лет продолжали принимать пищевую добавку. По истечении двух лет приёма глюкозамина или хондроитина сульфата по отдельности, либо их комбинации, замедления потери хряща, судя по ширине суставной щели, по сравнению с плацебо, не произошло. Позже, в следующий двухлетний период, не было отмечено уменьшения болевого синдрома или замедления потери функции суставами, по сравнению с группой, получавшей плацебо. В настольном справочнике врача (PDR) сообщается, что «анион соли глюкозамина (например, хлорид или сульфат), скорее всего, никак не влияет на эффективность или фармакокинетику глюкозамина». Органы здравоохранения и медицинского страхования не должны покрывать затраты на эти препараты, а их назначения пациентам следует избегать". Глюкозамин используется в ветеринарной практике, но никаких доказательств его эффективности нет. Уровень опубликованных на эту тему клинических исследований на лошадях настолько низок, что их результаты ни коим образом не могут учитываться при лечении. Побочные эффекты Клинические исследования неизменно сообщают, что глюкозамин, очевидно, безопасен. Но, последние исследования университета Лаваля показали, что, не ощущая никакого эффекта от приёма препарата, пациенты часто начинают превышать рекомендуемые дозировки. Предварительно показано, что в таких дозировках глюкозамин может повреждать клетки печени и повышать риск развития диабета. Побочные эффекты, которые обычно незначительны и редки, включают расстройство желудка, запор, диарею, головную боль и сыпь. Но, поскольку, аллергены находятся в теле моллюска, полученное вещество, вероятнее всего, безопасно даже для аллергиков. Тем не менее, многие производители глюкозамина, получаемого из моллюсков, рекомендуют проконсультироваться с врачом, прежде чем начать принимать пищевую добавку. Есть и альтернативные варианты получения глюкозамина. Существовало так же опасение, что дополнительный глюкозамин может спровоцировать развитие сахарного диабета, вмешиваясь в нормальную регуляцию синтеза гексозамина, но ряд проведённых исследований не нашли тому свидетельств. В 2005 году Андерсон с соавторами, при поддержке производителя, написал обзор, суммирующий все эффекты глюкозамина на метаболизм глюкозы in vitro, последствия приёма больших доз глюкозамина животными и эффекта от приема пищевой добавки в рекомендуемых дозах людьми. Он пришёл к выводу, что глюкозамин не вызывает снижения толерантности к глюкозе, нет убедительных доказательств того, что он влияет на метаболизм глюкозы. Другое исследование, проведённое среди худых и полных пациентов, показало, что оральные формы глюкозамина в стандартных дозах не приводят к развитию и не усугубляют уже имеющиеся инсулинорезистентность и эндотелиальную дисфункцию. Предварительные результаты недавних исследований показали, что глюкозамин можно выделить из синовиальной жидкости после приёма пациентом внутрь кристаллического глюкозамина гидрохлорида, так как устойчивая концентрация вещества в плазме крови и синовиальной жидкости взаимосвязаны. Если в конечном итоге будет доказано, что поглощение глюкозамина синовиальной жидкостью до 20% и менее, это будет указывать на отсутствие биологического значения вещества. Если эффект от приема глюкозамина сульфата пациентами с остеоартритами будет доказан, это может быть связано с их противовоспалительной активностью, стимуляцией синтеза протеогликанов, снижением катаболической активности хондроцитов путём подавления синтеза протеолитических ферментов и других веществ. В качестве субстрата для глюкозаминогликанов, глюкозамин, предположительно, может стимулировать синовиальную продукцию гиалуроновой кислоты и подавлять липосомальные ферменты. США Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США не одобрило глюкозамин в качестве лекарственного препарата, предназначенного для людей. Поскольку глюкозамин считается пищевой добавкой, ответственность за технологию производства и безопасность вещества лежит целиком на производителе, до тех пор, пока оно не рекламируется как лечебное средство. В данный момент Национальный институт здоровья США проводит исследование о влиянии дополнительного глюкозамина на формирование инсулинорезистентности у пациентов с ожирением, так как эта группа больных особенно чувствительна к эффектам этой пищевой добавки. Европа В большинстве стран Европы глюкозамин утвержден в качестве медицинского препарата и продается в виде глюкозамина сульфата. В связи с этим, необходимы свидетельства безопасности и эффективности препарата. Ряд руководств рекомендует глюкозамин в качестве безопасного и эффективного препарата для лечения остеоартрита. Целевая группа Европейской лиги против ревматизма (EULAR) присвоила глюкозамина сульфату уровень токсичности 5 по шкале 0-100, и в последних рекомендациях Международного сообщества по изучению остеоартрита (Osteo Arthritis Research Society International, OARSI) для тазобедренного и коленного остеоартрита глюкозамин наделён приемлемым профилем безопасности. Узнайте больше на тему глюкозамин: Хондропротекторы - применение и эффективность Артрит коленного сустава - лечение Болят суставы - что делать? Различные методы лечения Лечение косточки большого пальца ноги Лечение суставов, остеохондроза, артрита и подагры Боль в плечевом суставе - лечение Лечение артроза коленного сустава БАД - биологически активные добавки Лечение сильной боли в коленном суставе Народное лечение артрозавсе статьи по теме Насколько я знаю, уже доказано положительное воздействие глюкозамина во время лечения суставных заболеваний. Например, я - не врач, но лично наблюдала за изменениями в состоянии человека, который принимал активный глюкозамин. А не это ли первое доказательство эффективности препарата? А ваш "человек", не принимал ничего параллельно, ну там НПВС каких? "Насколько я знаю, уже доказано..." - сильное вступление! "После нескольких приемов препарата..." рекомендованый курс которого до пол-угода и боллее.) Не обижайтесь, вы блондинка? Или он мужественно снося боли терпеливо ждал "глюкозаминового чуда"? Не вводите людей в заблуждение, перечитайте статью. Если вы сама, конечно, не являетесь продавцом чуда. Хондропротекторы - применение и эффективность Артрит коленного сустава - лечение Болят суставы - что делать? Различные методы лечения Лечение косточки большого пальца ноги Лечение суставов, остеохондроза, артрита и подагры Боль в плечевом суставе - лечение Лечение артроза коленного сустава БАД - биологически активные добавки Лечение сильной боли в коленном суставе Народное лечение артроза Всё на тему глюкозамин Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".


В чем разница между и типом сахарного диабета

Диабет 2 лечение худых

Необъяснимая потеря веса — один из основных симптомов диабета. У не-диабетиков, организм преобразовывает пищу в сахара, затем использует глюкозу крови в качестве топлива. При диабете, организм не в состоянии использовать сахар в крови для топлива и расщепляет ваши жировые запасы, что приводит к потере веса. Лучший способ набрать вес, если вы болеете диабетом, состоит в том, чтобы определить, сколько калорий вам необходимо, и держать свой диабет под контролем, так чтобы организм использовал калории из глюкозы в крови, а не из жировых запасов. Определите для себя необходимое количество калорий, чтобы поддерживать свой вес. • Расчет калорий для женщин: 655 (2,2 х вес в кг) (10 х рост в см) — (4,7 х возраст в годах). • Расчет калорий для мужчин: 66 (3,115 х вес в кг) (32 х рост в см) — (6,8 х возраст в годах). • Полученный результат умножьте на 1,2 если вы ведете сидячий образ жизни; на 1,375 если вы слегка активны; на 1.55 если вы умеренно активны; на 1,725 если вы сильно активны; и на 1.9, если вы чрезмерно активны. Эти показания помогут вам отслеживать и управлять уровнем глюкозы в крови. • Нормальный диапазон показаний сахара в крови между 3.9 – 11.1 ммоль/л. • Если у вас уровень сахара стабильно высокий, это означает, что вы не имеете достаточно инсулина, чтобы использовать пищу в энергию. • Если у вас уровень сахара стабильно низкий, это может означать, что вы принимаете слишком много инсулина. Принимайте лекарство в соответствии с инструкциями эндокринолога. Возможно, вам придется делать инъекции инсулина несколько раз в день, чтобы держать уровень сахара стабильным. Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты, чтобы набрать вес при диабете. Углеводы легко преобразовываются в глюкозу и могут вызвать повышение уровня сахара в крови. Если вам не хватает инсулина, организм не сможет использовать сахар для энергии и будет расщеплять жиры. Гликемический индекс определяет, насколько быстро пища будет распадаться на сахара. Чем выше число, тем быстрее он превращается в сахар. Постные белки и цельные зерна имеют более низкий гликемический индекс, чем белые крахмалы. Употребление нескольких блюд гарантирует, что вы получите калории, в которых вы нуждаетесь и что сохраните свой уровень сахара в крови стабильным. Регулярно занимайтесь физкультурой, чтобы управлять своим уровнем сахара в крови. • Занимайтесь, как минимум 30 минут в день аэробными упражнениями, такими, как ходьба, фитнес с низкой нагрузкой или плавание. • Выполняйте силовые упражнения по крайней мере 2 раза в неделю и прорабатывайте основные группы мышц: грудь, руки, ноги, пресс и спину. Ко всем методам лечения имеются противопоказания, необходима консультация врача! Существует несколько разновидностей сахарного диабета, наиболее распространенные из них — сахарный диабет 1-го и 2- го типа. Диабет худых людей наиболее распространен при первом типе заболевания. Среди людей стройного телосложения наиболее часто фиксируется инсулинозависимая (1-я) форма недуга. Причиной тому служат нарушения в обмене веществ таких людей. Так, например, диабет 1 типа отличает острое начало. Концентрация глюкозы в крови увеличивается, возникает кетоацидоз, который сопровождается тошнотой и рвотой, нарушением сознания, нехваткой воздуха, в тяжелых случаях — комой. Диабет 2 типа может протекать латентно долгие годы. По данным этих исследований, зафиксировалось, что 15% заболевших пациентов имели сниженный или нормальный вес. Выяснилось, что опасность представляет накопление в организме висцеральных (внутренних) отложений, при которых жир скапливается вокруг органов брюшной полости, создавая дополнительную нагрузку на печень и поджелудочную железу. Такой вид отложений представляет реальную угрозу организму, так как бороться с ним гораздо сложнее, чем с подкожным жиром. Остальные 85% случаев — люди с избыточным весом или ожирением. Вернуться к оглавлению У худого человека появление и развитие сахарного диабета, прежде всего, обусловлено генетической предрасположенностью и ведущим образом жизни. Диабетики стройного телосложения более склонны к заболеванию 1-го типа недуга. Ученые предполагают, что именно такой жир, который скапливается вокруг поджелудочной железы, блокирует выработку инсулина.